Page 79 - Livre électronique des RFTP 2025

P33. CLASSIFICATION DE BAVENO : NOUVELLE

APPROCHE ÉVALUATIVE CHEZ LES APNÉIQUES

BEN SASSI SARRA, MOUSSA INES, MRASSI HANA, BAYA CHAYMA, DOUIK EL GHARBI
LEILA

SERVICE DE PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMANE MAMI, ARIANA, TUNISIE

Introduction : L’évaluation de la sévérité du syndrome d’apnées hypopnées
obstructives du sommeil (SAHOS) doit se baser sur différents paramètres cliniques
et polygraphiques autre que l’index apnées hypopnées (IAH).

L’objectif du travail était d’évaluer l’intérêt de la classification Baveno dans
l’évaluation de la sévérité de la maladie.

Méthodes : Étude observationnelle rétrospective et comparative menée au service
de pneumologie D de l’hôpital Abderrahmane Mami, incluant des patients ayant un
SAHOS confirmé par une polygraphie. Ces patients ont été répartis en quatre
groupes (GA, GB, GC et GD) selon la classification Baveno qui se base sur
l’évaluation de la sévérité des symptômes et des comorbidités cardiovasculaires.

Résultats : Huit cent deux patients ont été inclus (GA : 3,6%, GB : 10,6%, GC : 17,2%
et GD :68,6%). L’âge moyen était de 56 ans (p=0,00) avec une prédominance féminie.
Les patients du GA étaient moins âgés que ceux du GD (p=0,02). Ceux du GB étaient
moins âgés que ceux du GC (p=0,02) et GD (p=0,00). Des comorbidités
cardiovasculaires étaient présentes chez 85,78% des cas : Hypertension artérielle :
65,7%, diabète : 34%, fibrillation atriale : 7,9%, insuffisance cardiaque : 5,2% et
accident vasculaire cérébral : 4,5%. Les symptômes étaient corrélés aux 4 groupes.
L’indice de masse corporelle et les données biologiques n’étaient pas différents
entre les groupes. Le SAHOS était sévère (50,1%), modéré (17%) et léger (32,9%). Pas
de différence dans la proportion des groupes A-D en fonction du groupe d'IAH. Une
corrélation entre l’IAH non dorsal (p=0,02) et l’index de désaturation (IDO) (p=0,02)
selon les groupes était notée. Une Pression Positive Continue a été indiquée chez
49,6% des patients (p=0,44) avec une bonne observance dans 64% des cas, plus
fréquente dans GB (p=0,04). En multivariée, GA n’était corrélé à aucune variable, GB

était corrélé à la pression artérielle systolique (PAS), IDO, T90% et saturation en
oxygène (SpO2) moyenne. GC était corrélé au réveil précoce, trouble de
concentration, tour du cou, T90% et SpO2 minimale. GD était corrélé au sommeil
non réparateur, trouble de concentration, tour du cou, PAS et IDO.

Conclusion : Bien que la classification Baveno soit corrélée à la sévérité des signes
cliniques et des comorbidités cardiovasculaires, elle n’est pas associée à tous les
paramètres polygraphiques.

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