Page 144 - Livre électronique des RFTP 2025
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P82. PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, RADIO CLINIQUE,
ENDOSCOPIQUE, HISTOLOGIQUE, FONCTIONNELLE ET
THERAPEUTIQUE DE LA SARCOÏDOSE MEDIASTINO
PULMONAIRE A PROPOS DE 105 CAS
N.KHABER ; Z.HAROUNE ; A.KETFI
SERVICE DE PNEUMOLOGIE PHTISIOLOGIE ET D’ALLERGOLOGIE CHU ROUÏBA ; UNIVERSITÉ ALGER1
Introduction : La sarcoïdose est une granulomatose systémique de cause
inconnue dont le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments, radio clinique,
biologique et histologique.
Méthode : Etude descriptive rétrospective de 105dossiers de sarcoïdose
médiastino pulmonaire hospitalise entre 2022 et 2024.
Résultats : Sur un total de 105 patient ; 80% ont été de sexe féminin avec une
moyenne d’âge de 48 ans, tabagique dans 14.3%. Antécédents familiaux de
sarcoïdose dans 4.8%. Les signes généraux ont été retrouvés dans 25.7% ; les signes
respiratoires ont été retrouvés dans 60% dominé par la toux. Les manifestations
extra thoraciques notamment l’atteinte cutanée 21%. Atteinte ganglionnaire
périphérique 19% ; atteinte oculaire dans 12.4% ; atteinte hépatique 7.6%; atteinte
ORL 5.7% ; atteinte cardiaque également splénique 4.8%; atteinte rénale 3.8%; en
dernier l’atteinte neurologique2.8% et articulaire1.9%, tandis que 25.7% %des
malades étaient asymptomatique.ECA revenue positif dans 46.7% ; hyper calcémie
dans 1.16% .l’atteinte parenchymateuse sur la TDM thoracique dominé par les
micronodules dans 62% ;épaississement septal 35.2% ;épaississement PBV 21%
;condensation 19% ;verre dépoli 12.4 % ,des adénopathies isolés dans
32.4%.l’endoscopie bronchique a retrouvé dans 28.6% un aspect sain ,inflammatoire
dans 44.8%,épaississement des éperons dans 46.7%, des granulations dans 11.4%.le
LBA pratiqué chez 34.2% des patients a retrouvé une lymphocytose dans 33.3% .
Biopsie des éperons pratiqué chez 97.14% des patients était concluante dans 51% ;
BGSA a été faite chez 80% des patients était concluante dans 17.8%. Le diagnostic
histologique a été apporté par biopsie extra thoracique dans 22.9% ; cutané dans
10.4%; hépatique3.8% ; ganglionnaire 6.7%; EBUS4.8%, rénale0.95%, BTP0.95%,
pleurale0.95%, parotide0.95%, cérébrale0.95%. La sarcoïdose a été classé stade 1
dans (28.6%), stade 2 dans (61%) ; stade 3 dans (3.8%), stade 4 dans (5.7%).association
sarcoïdose tuberculose dans 4.8 %.pléthysmographie pratiqué chez 75.2% des
patients a retrouvé un déficit ventilatoire obstructif dans 15.2% ; un déficit ventilatoire
restrictif dans 5% ; résultat normal dans 73.4%.la surveillance a été proposé dans
38% des cas tandis qu’une corticothérapie dans 33%.
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