Page 227 - Livre électronique des RFTP 2025
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P142.  L’IMPACT PRONOSTIQUE DE  L’ETENDUE DES

               DILATATIONS DE BRONCHES


               DJEBALI TASNIM, INES MOUSSA, BELLIL YOSRA, DARRAGI MOHAMED KARIM, MRASSI
               HANA, SAHNOUN IMEN, DOUIK EL GHARBI LEILA


               UNIVERSITÉ DE TUNIS EL MANAR, FACULTÉ DE MÉDECINE DE TUNIS, DÉPARTEMENT DE
               PNEUMOLOGIE D, HÔPITAL ABDERRAHMEN MAMI, ARIANA, TUNISIE



               Introduction : Les dilatations des bronches (DDB) est une pathologie pulmonaire
               chronique fréquente qui augmente d’une façon significative la morbidité et de la
               mortalité. Le pronostic de cette pathologie dépend de l’étendue des lésions
               pulmonaires.

               Objectif : Le but de cette étude est d’étudier l’impact de l’étendue des DDB sur le
               pronostic de la maladie.

               Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée au service de pneumologie D
               à l’hôpital Abderrahman Mami incluant les patients suivis pour DDB sur une période
               entre 2014 et 2020. Deux groupes ont été comparés : G1 patients ayant moins de 2
               lobes atteints par DDB ; G2 patients ayant plus que 2 lobes atteints.

               Résultats  :  L’étude  a  inclut  120  cas  d’âge  moyen  62  ±  14 ans, avec une
               prédominance féminine. Comparativement à G1, le VEMS était plus bas chez G2 (p=
               0.004). Le périmètre  de marche  était plus diminué  dans G2 (427  mètres vs  378
               mètres). La colonisation à Pseudomonas aeroginusa était plus notée dans G2 (4 vs
               10% ; p=0.029). Le nombre d’exacerbation aigue par an était comparable dans les
               deux groupes (1.87  vs 2.3 p > 0,05). L’évolution  vers l’insuffisance  respiratoire
               chronique était plus fréquente chez les patients ayant plus que deux lobes atteints
               (11% vs 22% ; p=0,002). Le score FACED était supérieur ou égal à 5 témoignant de la
               sévérité des DDB dans le groupe 2 (7% vs 14% ; p=0.01). Comparativement à G1, G2
               avait plus fréquemment un score  BSI supérieur ou égal à 9 (58.2%  vs 60.4%,
               p=0.008).

               Conclusion  :  L’étendue  des lésions des dilatations de bronches a un impact
               pronostique important. Un nombre de lobes atteints supérieur à deux est associé à
               un  mauvais  pronostic  avec  une  évolution  vers  une  insuffisance  respiratoire

               chronique.
















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